行政院勞工委員會技術士證換、補發申請書

 

統一編號

 

(與護照相同,如未填寫將以通用拼音轉換,不得異議)

 

收 件 地

 

  

 

 

 

  

 

申請種類

資格審核及簽章

(本欄申請人填寫)

換發

  1.舊證破損

  2.更改姓名或身分證編號(請附戶籍謄本一份)

3.原發證照資料誤

4.其他            

1.身分證正反面影本一份。

   2.吋半身照片一張。

  3.劃撥繳交證照費新台幣    160元整收據正本

4.繳回原證照。

合格

不合格

證照費審核及簽章

(本欄申請人填寫)

補發

1.不慎遺失

  2.更改姓名或身分證編號

(請附戶籍謄本一份)

3.其它            

1.身分證正反面影本一份。

2.吋半身照片一張。

3.劃撥繳交證照費新台幣160元整收據正本

合格

不合格

填表須知

1.郵政劃撥帳號:22458762

戶名:行政院勞工委員會中部辦公室換補發技術士證暨懸掛式證書證照費專戶

2.郵寄地址:408 台中市南屯區黎明路二段5016

            行政院勞工委員會中部辦公室(第四科

3.申請換發技術士證者,如係原發證照資料誤繕或戶籍資料重複更正,免繳證照費。

4.現場辦理者,可現場繳交證照費。

 劃撥收據正本浮貼處

照片浮貼處

(請使用照像館相片紙)

身分證正反面影本浮貼處